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文章来源:北京军海中医医院

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  癫痫这种病困扰了很多患者,而且发病原因有很多,日常生活中人们往往会因为的再次发作,癫痫给的生活和工作都带来了很多不便的困扰,那么,对于癫痫病人而言,癫痫这种病是有很多需要注意的地方,只有注意这些方面才能取得良好的治疗效果。

1.孕前咨询

(1)长期无发作者应将药物减量至停用,病情仍稳定者妊娠很理想。停药阶段要加强防护。

(2)仍有发作者,应与神经科医师协同调整药量控制发作后再妊娠。用药原则如下:

①尽可能用单一药物。

②大发作者*苯巴比妥作为长期用药;小发作者可选用卡马西平或扑米酮,无效时再考虑换用苯妥英(苯妥英钠)或乙琥癫痫病发病的原因有什么胺等。

③禁用三甲双酮或丙戊酸钠等明显致畸药。

④长期使用苯巴比妥或苯妥英(苯妥英钠)应补充维生素D及叶酸。前者每天 4癫痫病早期症状有哪些00哪里能癫痫病治疗U,后者每天1mg。

⑤定期监测不能很好配合治疗的患者中才进2)。常用药物剂量及有效血药浓度(表2)。

2.孕期管理 除常规的孕期保健外,要注意以下问题:

(1)补充维生素D及叶酸。

(2)监测胎儿发育:妊娠18~24周行B超筛查胎儿畸形,有条件者可行超声心动检查以排除先天心脏畸形;采用妊娠图或隔期B超监测胎儿生长发育;妊娠30~32周后,需否常规定期进行胎心监护尚有不同意见,但若有宫内缺氧高危因素者则应及时进行监护。

(3)抗癫痫药物应用的注意事项:①说服并监督患者广州癫痫按规定服药;②不得任意变动原来的有效方案;③酌情监测血药浓度,能测应严重者采用缓释胶囊于每晚投药,有助于维持血药浓度。

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    中国抗癫痫协会会员

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